クラミジア治療・検査は名古屋・大阪アモーレクリニック

クラミジア・トラコマチスに感染することで起こる性感染症です。世界中で発生がみられる疾患で、日本では男女とも最も多い性感染症です。日本での感染者は男女ともに性的活動が活発な年齢層である若年に多いのですが、特に29歳以下では男性に比べ女性の方が多く、近年では性的活動の低年齢化により10代女性の感染率の高くなっており、将来の不妊につながるとして憂慮されています。

原因となる微生物はクラミジア・トラコマチス（Chlamydia trachomatis）です。もとはトラコーマという眼の疾患の原因菌であることからこの名前が付けられていますが、眼から眼への感染は減少しており、現在では性感染症の代表的な原因微生物として名が知られています。
クラミジア・トラコマチスは精液、膣分泌液、咽頭粘膜などに存在し、性行為による粘膜や分泌物との接触で感染しますが、感染しても無症状か軽度であるため、自覚・他覚の無いまま感染し続け、感染源となります。

潜伏期間は1～3週間です。男性では尿道炎が最も多く、排尿痛、尿道からの分泌液、頻尿、かゆみ、尿道不快感などが現れます。進行すると精巣上体炎を起こし、陰嚢の腫れと痛みが出ます。20歳代を対象とした初尿スクリーニング検査では陽性率が4～5％であったとの報告もあります。
女性では感染が上に広がっていく「上行感染」によって子宮頸管炎を起こします。おりもの量の増加、不正出血、下腹部痛などがみられることもあります。腹腔内まで広がると子宮付属器炎や骨盤腹膜炎、骨盤内付属器炎（PID）、上腹部に広がると肝周囲炎を発症します。妊娠中の感染では子宮の収縮が促されるため早産や流産の原因となります。出産時に感染していると産道から母子感染し、新生児に結膜炎や肺炎を発症することもあります。
口腔性交によって咽頭に感染した場合は咽頭炎がみられ、首のリンパ節が腫れるなどの症状が現れることがあります。

抗菌薬の投与が有効です。特にマクロライド系、キノロン系、テトラサイクリン系が主に経口薬として用いられます。症状や重症度など患者さんに応じて選択される薬剤、投与法、投与量などが異なります。精気クラミジア感染症は、パートナー間で互いに感染させる「ピンポン感染」があることから、両者の治療を同時に行うことが重要です。